En sık deneyimlenen sorunlardan biri: Erken boşalma

Rayka Kumru, hem Türkiye’de hem de dünyada sık deneyimlenen ve ilişkilerde insanların bir hayli zorlayabilen konulardan biri erken boşalma hakkında sorularımızı yanıtladı.

Erken boşalmanın kriterleri nedir?

Erken boşalma; kişinin kalıcı ve tekrarlayıcı şekilde, belli ve kısa sürede, isteği dışında ve cinsel yaşamını olumsuz etkileyecek şekilde boşalmasına denir. Boşalma refleksini kişinin kontrol edememesi hâline de denir. Yani erken boşalma “denetimsiz boşalma” ya da “istemsiz boşalma” olarak da adlandırılır. Zaten erken boşalma şikayeti olan kişilerin tedavisinde de boşalma kontrolünün olmaması ya da çok az olmasına odaklanılır. 

Erken boşalmayı erteleme adına bireyler neler yapabilir? Bunlar ne derece etkili oluyor? Bu yöntemlerin herhangi bir olumsuz yönü var mı?

Boşalmamak için veya boşalmayı geciktirmek için uygulanan yöntemlerin bazıları o andan ayrılmayı, ana odaklanmamayı ya da başka şeyler düşünmeyi gerektiriyor. İngiltere’de yapılan bir araştırma, erkeklere ilişki sırasında boşalmayı ertelemek için ne düşündüklerini sormuş. Cevaplardan bazıları:

• İş ya da işte yapılacakları düşünmek,
• Çekici bulmadıkları birini düşünmek,
• Spor ve belli aktiviteleri düşünmek,
• Matematik problemleri çözmek,
• Alakasız nesneleri düşünmek,

Bu yöntemlerin ne kadar işe yarayıp yaramadığına dair çok kapsamlı bir araştırma yok ama cinsellik ve cinsel tepkilerimizle ilgili bildiklerimizden yola çıkarak bunları yorumlayabiliriz.

Yaş ortalaması 30 olan 493 kadının ve yaş ortalaması 37 olan 595 erkeğin katıldığı bir araştırma, kadınların cinsel birliktelik sırasında fiziksel özelliklerine, erkeklerinse performanslarına odaklandıkları için anda kalamadıklarına işaret ediyor. Bir diğer araştırma da bireylerin cinsel ilişki sırasında fiziksel görüntüleriyle ilgili kaygı duyduklarını, anda kalamadıklarını ve cinsel anlamda tatmin olamamanın performans ile ilgili odak kaybına sebep olduğunu gösteriyor. İlişki sırasında anda kalamamak, genel cinsel sağlık ve tatmin duygusunu olumsuz etkiliyor. Sadece cinsel tatminsizliğe değil, aynı zamanda cinsel isteksizliğe de sebep olabiliyor. 

Rutin şekilde cinsellik esnasında olumsuz duygular uyandıran düşünceler ise ileride deneyimlenecek cinsel hazzın seviyesini azaltabiliyor ya da nötralize edebiliyor. Bu durum aynı zamanda erotik düşünce ve fanteziler üzerinde de olumsuz bir etkiye sahip olabiliyor. Cinsel davranışlar esnasında anda kalmamak bireysel cinsel tatmin hissini azaltabileceği için partnerin tatmini, cinsel isteği ve partner ile iletişimi de olumsuz etkileyebiliyor. Kaldı ki boşalmayla ilgili kaygılar, bazen kişinin daha hızlı boşalmasına bile sebep olabiliyor. 

_{Fotoğraf: Kevin Jacob}

Peki, alakasız nesneler düşünüp andan uzaklaşmak yerine neler yapılabilir? 

Boşalmayı ertelemek için tek yapılan şey andan bağlantısız, tiksindirici ya da alakasız bir şey düşünmek değil. Bir diğer araştırma, ne kadar etkili olduklarını ölçmeden fiziksel olarak uygulanan tekniklere dikkat çekiyor. Bunlar:

• Durup tekrar devam etmek,
• Cinsel birleşme esnasında yavaşlamak,
• Aynı tempoyu korumak ve hızlanmamak,
• Penisin baş kısmına baskı uygulayarak sıkıştırmak,
• Pelvik taban egzersizleri yapmak,
• Geciktirici özellikleri olan prezervatif kullanmak,
• Farklı cinsel davranışa ya da pozisyona geçmek olarak sıralanıyor.

Tüm bu yöntemlerin tek bir özelliği var: Partner ile söz konusu cinsel repertuardan ayrılmamak! Yani cinselliği sadece tek bir cinsel davranış değil, çeşitli cinsel davranışlar ve iletişim çeşitleri olarak düşündüğümüzde; o cinsel gidişat, yolculuk ya da seanstan çıkmamak. 

Bu taktiklerin birçoğunun boşalmayı ertelemede etkili olduğu gösteren kaynaklar da var. Örneğin 2022’de yapılan bir araştırma, daha kalın olan prezervatiflerin boşalmayı ötelemede etkili olduğunu gösteriyor. Durup tekrar devam etmek, vücudu daha uzun süreli cinsel aktivite için hazırlamada sık kullanılan ve önerilen yöntemler arasında yer alıyor. 

Erken boşalmanın bir çözümü var mı? Nereden destek alabiliriz?

Erken boşalma, cinsel terapi ve gerek olduğu durumlarda üroloji ya da endokrinoloji uzmanından destek alınarak tedavi edilebilen bir cinsel disfonksiyondur. Alanında eğitimli ve deneyimli psikiyatr ve klinik psikologlar tarafından çeşitli yöntemlerle tedavi edilebilir. Bir iki seanslık hızlı çözümler, kremler, macunlar, hipnoterapi, sülük tedavisi gibi yöntemler kanıta dayalı değildir ve insanlara faydadan çok zarar verebilir. 

Uygulanan ve erken boşalmanın tedavisinde işe yaradığı kanıtlanmış belli başlı tedavi yöntemleri vardır. Bunlar yine de kişiye göre uyarlanır. Bireylerin sağlık geçmişleri, kişisel deneyimleri ve ilişkileri göz önünde bulundurularak bir tedavi belirlendiği için eğitimi ve deneyimi olan kişilere başvurulması çok önemlidir. Tedavi; konuşma terapisi, fiziksel bazı testler ve cinsellik eğitimi içerebilir. Hepsi olmasa da bazı cinsel disfonksiyonlar cinsellik eğitimi eksikliğinden, anatomi ve bedensel süreçleri bilmemekten de kaynaklanabileceği için cinsellik eğitiminin sunduğu katkılardan biri de bunun önüne geçmektir.